ลองโควิด (Long Covid) กับภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบ

ลองโควิด (Long Covid) กับภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบ

   (✿◠‿◠) ภาวะผิดปกติหรืออาการต่างๆ ที่เกิดหลังจากการติดเชื้อโควิด-19 (Covid-19) ที่เรียกว่า "ภาวะลองโควิด (Long COVID)" นั้นถือว่าเป็นปัญหาระยะยาว ทั้งต่อคนที่เป็น สมาชิกในครอบครัว คนรัก คนใกล้ชิด คนที่ทำงาน และสังคม เกิดขึ้นได้ทั้งคนที่เคยติดเชื้อแบบไม่มีอาการ มีอาการน้อย หรือมีอาการรุนแรง ซึ่งเป็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นกับร่างกายแทบทุกระบบ ตั้งแต่สมอง ระบบประสาท ระบบหายใจ ระบบต่อมไร้ท่อ กล้ามเนื้อ กระดูกและข้อ รวมไปถึงอาการที่เกี่ยวเนื่องกับหัวใจและมีภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบได้

   อาการโรคหัวใจหลังติดเชื้อโควิด-19
   อาการของคนที่มีภาวะลองโควิด (Long COVID) ที่แสดงออกทางด้านของหัวใจอาจจะมีอาการหลงเหลืออยู่ ได้แก่ ภาวะใจสั่นเหนื่อย เพลีย การเสียประสิทธิภาพการทำงานของระบบประสาท โดยเฉพาะการควบคุมการทำงานของกล้ามเนื้อแขน ขา และกล้ามเนื้อลาย เห็นภาพซ้อน อาการเจ็บหน้าอก โดยลักษณะการเจ็บหน้าอกไม่เฉพาะเจาะจง หัวใจเต้นผิดจังหวะ

ลองโควิด (Long Covid) กับภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบ
   ภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบหลังจากการติดเชื้อโควิด-19 หรือ ลองโควิด (Long Covid) พบได้ไม่บ่อยนัก แต่มักพบในผู้ป่วยสูงอายุที่มีโรคประจำตัวเดิม และมีอาการเหนื่อยง่าย แน่นหน้าอก ทั้งนี้ยังไม่มีข้อมูลแน่ชัดว่าพบอุบัติการณ์ของการเป็นภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบหลังติดเชื้อโควิด-19 มากน้อยเพียงใด แต่พบน้อยกว่ามากเมื่อเทียบกับการมีภาวะแทรกซ้อนขณะที่กำลังมีการติดเชื้อโควิด-19

   ปัจจัยที่ทำให้เกิดหลอดเลือดหัวใจตีบหลังติดเชื้อโควิด-19
   ภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบ หลังติดเชื้อโควิด-19 หรือลองโควิด ยังไม่มีสาเหตุที่แน่ชัด อาจเกิดจากการที่ภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง เพราะการติดเชื้อโควิด-19 นั้นจะนำไปสู่กลไกการกระตุ้นภูมิคุ้มกันและเกิดการอักเสบในร่างกาย เมื่อร่างกายของผู้ป่วยสามารถกำจัดเชื้อโรคแล้ว ไม่ว่าจะกำจัดได้เอง หรือต้องอาศัยยาต้านไวรัสช่วยก็ตาม แต่ภูมิคุ้มกันและการอักเสบก็อาจจะยังไม่ฟื้นฟู เกิดภาวะลิ่มเลือดในปอด ในหลอดเลือด หรือเกิดจากผลข้างเคียงในด้านของการรักษาที่ต้องนอนโรงพยาบาลเป็นเวลานานโดยเฉพาะห้อง ICU ผลข้างเคียงจากการใช้ยา เป็นต้น

   กลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบ
   ผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจ
   ผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัวหลายโรค
   ผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงขณะติดเชื้อ
   ผู้ป่วยที่เป็นผู้สูงอายุ

ที่มา : ศูนย์หัวใจ โรงพยาบาลนครธน
บทความโดย : นพ. ศิรพัชร์ พูนวุฒิกุล